2012.01.22 Sunday
先日の診療から・・・
JUGEMテーマ:健康
患者さんのお名前をお呼びしてから診察室へ来ていただくまで時間がかかるとき、それは患者さんが起立動作や歩行などの日常の動作すら思うようにできない状態になっていることが多くあります。
先日の診察でもそうでした。
電子カルテの予備メモを見ると、ガンの患者さんであることは分っていました。
家族といっしょに入室された男性の患者さんは、見た目の印象はお元気そうでしたが、持参した検査データはひどいものでした。
アルブミン 1.6g/dl
患者さんは、手術ができない状態だったので化学療法を受けていらっしゃいました。大きな病院なので、主治医から新薬の治験を勧められて用いていました。
その結果、腫瘍が少しだけ小さくなったそうです。
そして検査データが上記です。
見たところ元気そうでいらっしゃるのにこの検査データということは、最近の短期間に急激に栄養状態が悪化しているということを示します。
患者さんも、急に平地を歩くのも辛くなってしまったことに自分でも驚いているとお話されていました。
主治医からは、急激な全身状態の悪化があるためこれ以上の新薬を継続するかどうかは、自分で決めてくれと言われたそうです。
化学療法を継続するべきかどうかも相談されたので、今の状態では効果よりも全身状態の更なる悪化だけが予想されるので避けた方が良いと思うことを伝えました。
がん細胞だけでなく正常細胞にも多大なダメージを与えながら20%の縮小があったことで治験の報告には、「効果あり」と書かれていることでしょう。
そしてその結果として日常生活もできないほどの状態にしているのが現実なのです。
栄養アプローチの効果が得られてきたら、キッと患者さんは意欲もともなって向上してくることを実感いただけると思います。
















